钱报健康小站|大叔中风偏瘫,一个月内生活恢复自理-当前短讯
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潮新闻客户端 通讯员 屠聪琪 记者 刘千
“周医生,我已经好了,明天下午就要回泉州了,在这一个月的时间里谢谢你们对我的精心指导!”老邬(化名)紧紧握着周虹的手感谢道,随后递上一面“温暖患者如家人,医德高尚暖人心”的锦旗。这一幕发生在钱报健康小站、宁波市北仑区宗瑞医院(大碶街道社区卫生服务中心)康复大厅内。
原来,一个半月前,老邬在泉州家里突然出现左侧肢体乏力,跛行不稳,口角歪斜,于当地医院就诊,经诊断为右侧发片状脑梗死。生活自理受限,外出要靠人推轮椅,59岁的老邬深受打击。
几天后,在北仑的女儿给老邬打了个电话:“爸爸你回来吧,我们回家治疗,我深入了解过,宗瑞医院新开的康复病区不错,能帮到你的,回来康复我们也方便照顾你。”女儿的一席话让他下定决心放下泉州的生意回北仑。
一个月前,老邬在家人的陪同下入住北仑区宗瑞医院康复病区,主管治疗师周虹对其进行入院功能障碍评定,经评定左侧上下肢肌力不到3级,手指仅出现半屈曲动作,抓握伸展困难;平衡能力欠佳,无法站立步行;日常生活需他人照料。根据老邬自身现有的状况,主管医生、护士、康复治疗师分析讨论后,为其制定了个性化的康复治疗方案。
前期,老邬每日上下午开展运动疗法,在进行左侧上下肢大肌群肌力训练之外,还增加了本体感觉练习,手指全范围抓握,肩、肘、膝关节稳定性训练,体位转移训练等十几个康复动作,每个动作需做三组,每组十个。看着老邬如同幼儿学步般,尝试、失败、改善、进步,逐步为其调整康复训练项目,包括左侧上肢情景模拟训练,站立位平衡练习,原地交替踏步、迈步训练,助行器辅助下步态、步行训练等。
短短三周的系统康复治疗,老邬左侧上下肢已可以做分离运动,各大肌群肌力均在4级水平,平衡能力达到2级以上;左侧手指可进行全范围随意抓握、伸展及对指活动;最大的进步是他可以在无辅助器具的情况下,独立步行1000米,初步达到社区性步行的要求。
这一跨越性的进步让老邬和家人欣喜若狂,本以为没过几天就可以康复出院了,但周虹并不同意。周虹告知主管医生,在平时锻炼过程中老邬有透露他所住的小区是3层楼的楼梯房,家中厕所是蹲坑马桶,根据老邬现阶段情况,还没法独立完成这2项动作。
为了使老邬享受高质量的生活,她找到老邬建议道:“老邬,我们商量后觉得需要帮你调整一下训练计划,以便你回去后更好地适应家里面的环境,我们这么久都坚持下来了,你如果相信我们的话再坚持一段时间。”老邬欣然同意,在周虹的指导下开始新的康复训练,即在完成左侧上肢肩关节全方位运动、日常生活活动能力训练的同时加强上下楼梯及下蹲练习,经过一周高强度的训练,老邬日常生活活动能力评定由最初的55分提升到90分,提前完成现阶段康复目标。
“其实康复说简单很简单,说难也很难,那就是坚持+配合。”周虹表示,“老邬的成功关键在于他坚持不懈,哪怕训练强度和难度不断加大,他都没有轻言放弃,和我们的配合度也非常重要。”周虹在老邬回家前还和他互换了联系方式,特意叮嘱他:“回去以后还是要加强锻炼,有什么问题可以随时联系我。”
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